ALERGIAS  causas y estrategia

 

 

Probablemente en cada paciente es diferente. Se trata de una enfermedad multifactorial, que puede ser el resultado de la combinación de numerosos factores:

 

• Alteraciones genéticas en la barrera epidérmica (defectos en la filagrina, en los lípidos epidérmicos) que deshidratan la piel y permiten la entrada de alérgenos.

 

•Predisposición genética a la respuesta alérgica

 

• Contacto con determinados alergenos ambientales (ácaros del polvo, polen, alimentos..) en determinados momentos.

 

• Infecciones secundarias (estafilococos, Malassezia).

 

 

 

Fisiopatología y estrategias terapéuticas y de control

 

La comprensión de los mecanismos patogénicos nos permite entender las principales estrategias de control que vamos a utilizar:

 

1. Eliminar infecciones bacterianas/ levaduras

 

2. Hidratar la piel e intentar restituir la barrera epidérmica (baños...)

 

3. Reducir la entrada percutánea de alergenos (baños) y en general de factores desencadenantes (ácaros, infecciones, alimentos...)

 

4. Modificar la reacción inmunitaria de hipersensibilidad: inmunoterapia

 

5. Modular la reacción inflamatoria alérgica (corticoides, ciclosporina)

 

 

 

 

 

En la mayoría de pacientes aparecen “brotes” o episodios agudos, desencadenados por el contacto con un alérgeno (polen, alimento, pulgas…) o por una infección (Malassezia).

 

Si no se controla, suele desembocar en un estadio crónico (lesiones liquenificadas, seborrea, otitis externa).